Početak ožujka svake godine podsjeća na dva važna javnozdravstvena izazova. Dana 4. ožujka obilježava se World Obesity Day s ciljem podizanja svijesti o rastućem problemu debljine u svijetu, dok se tijekom ožujka obilježava i Colorectal Cancer Awareness Month, u javnosti često nazivan „Plavi ožujak“, mjesec posvećen prevenciji raka debelog crijeva. Ova dva obilježavanja povezuje važna činjenica. Sve više znanstvenih istraživanja potvrđuje da pretilost povećava rizik od razvoja određenih vrsta raka, među kojima je i rak debelog crijeva.
Prema procjenama međunarodnih zdravstvenih organizacija, problem debljine danas poprima razmjere globalne epidemije. U svijetu više od milijardu ljudi živi s debljinom, a broj oboljelih kontinuirano raste u gotovo svim regijama. U Europi se procjenjuje da je oko jedan od šest odraslih stanovnika pretil, dok više od polovice odrasle populacije ima prekomjernu tjelesnu težinu. U Bosni i Hercegovini procjenjuje se da više od 60 posto odraslih ima prekomjernu tjelesnu težinu, dok je približno svaka peta odrasla osoba pretila. Ovi podaci potvrđuju da i naša zemlja dijeli isti javnozdravstveni izazov kao i većina europskih država.
Stručni pregled objavljen u časopisu JAMA pokazuje da je pretilost, definirana kao indeks tjelesne mase (BMI) veći od 30 kg/m², povezana s povećanim rizikom za niz malignih bolesti. Među njima su rak debelog crijeva, jetre, gušterače, jednjaka, dojke nakon menopauze, bubrega i endometrija. Procjenjuje se da bi prekomjerna tjelesna masa mogla biti povezana s približno 10 posto novih dijagnoza raka godišnje u Sjedinjenim Američkim Državama, što jasno pokazuje koliki utjecaj tjelesna težina može imati na zdravlje stanovništva.
Rak debelog crijeva pritom je jedan od karcinoma kod kojih je povezanost s debljinom posebno dobro dokumentirana. Višak masnog tkiva u organizmu može uzrokovati kroničnu upalu, poremećaje hormonske ravnoteže i povećani oksidativni stres, što zajedno stvara biološko okruženje koje može pogodovati razvoju i rastu tumorskih stanica. Istraživanja također pokazuju da kod osoba s pretilošću ishodi liječenja pojedinih malignih bolesti mogu biti nepovoljniji, a smrtnost u određenim slučajevima veća.
U Bosni i Hercegovini debljina postaje sve izraženiji javnozdravstveni izazov. Posebno zabrinjava porast pretilosti među djecom i mladima, što znači da se rizik od kroničnih bolesti, uključujući dijabetes, kardiovaskularne bolesti i određene vrste raka, može prenositi i na naredne generacije. Debljina stoga nije samo pitanje životnog stila ili izgleda. Ona predstavlja važan medicinski i društveni izazov jer povećava opterećenje zdravstvenog sustava, utječe na kvalitetu života te povećava troškove liječenja teških bolesti.
Istodobno, u razvijenijim zdravstvenim sustavima dostupne su nove terapije i inovativni lijekovi koji mogu pomoći u kontroli tjelesne težine i smanjenju zdravstvenih komplikacija. Takve terapijske mogućnosti u Bosni i Hercegovini još uvijek nisu jednako dostupne kao u nekim susjednim državama Europske unije.
Dobra vijest je da je debljina jedan od čimbenika na koji se može utjecati. Promicanje zdrave prehrane, redovite tjelesne aktivnosti, preventivnih pregleda i pravodobnog liječenja može značajno smanjiti opterećenje kroničnim bolestima. U tom kontekstu posebno je važna prevencija raka debelog crijeva, bolesti koja je biološki složena, ali istodobno u velikoj mjeri preventabilna. Kombinacija zdrave prehrane, redovite tjelesne aktivnosti, održavanja zdrave tjelesne težine i ranog probira može značajno smanjiti rizik od razvoja bolesti.
Upravo zato se tijekom „Plavog ožujka“ diljem Bosne i Hercegovine organiziraju brojne javnozdravstvene aktivnosti. Mnoge zdravstvene ustanove i stručna udruženja građanima nude besplatne preventivne preglede i testiranje stolice na okultno krvarenje, jednostavan i neinvazivan probirni test koji može pomoći u ranom otkrivanju raka debelog crijeva ili njegovih prekanceroznih promjena.
Ministarstvo će nastaviti aktivno podržavati promociju javnog zdravlja, prevenciju bolesti i edukaciju građana te, u skladu sa svojim Zakonom propisanim nadležnostima u zdravstvenoj politici, ostaje snažno posvećeno unapređenju zdravlja stanovništva. U suradnji s nadležnim zdravstvenim institucijama, stručnjacima iz medicine i javnog zdravstva te svim razinama vlasti, Ministarstvo će i dalje predano djelovati na jačanju zdravstvenog sustava, poticanju preventivnih programa i unapređenju dostupnosti suvremenih terapija, sve na dobrobit građana Bosne i Hercegovine./HMS/